Header afbeelding
Huisartsenpraktijk G.F.W. Hoogslag
Van Vredenburchweg 71c 2282 SE
Rijswijk
070 3991818

Vraag stellen

Dit formulier is alleen voor algemene vragen en dus NIET voor medische vragen. Voor medische vragen: log in op uw patiëntenomgeving (rechtsboven) en ga naar e-consult.

Stap 1 van 2
Persoonsgegevens

Persoonsgegevens
Geboortedatum

Vraag

Stap 2 van 2
Samenvatting

Vraag en gegevens

Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
--
E-mailadres
Telefoonnummer
Onderwerp
Vraag

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Vraag versturen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord